介護保険料納付確認申請書

介護保険料納付確認書の発行を希望される場合に記入していただく申請書です。

鹿児島税務署管内での確定申告や、年末調整の手続などに、ご利用いただけます。（※鹿児島市外の税務署へ確定申告をするときなどにおいては、「介護保険料納付証明書（有料）」をご利用いただけますので、そちらをご申請ください。）

申請に当たっての注意点

確認書は、申請日の属する年度から最大5年分遡って発行できます。

65歳になった年の確認書を申請される場合、65歳になった月以降の納付額のみ記載されますので、ご注意ください。

手数料

• 無料

申請方法

オンライン、窓口、電話での申請を受け付けています。

オンライン申請（令和5年4月開始）

鹿児島県が運営するインターネットサービス「鹿児島県電子申請共同運営システム（e（いー）申請）から申請できます。

• 「介護保険料納付確認書の交付申請」（外部サイトへリンク）

必要なもの

• マイナンバーカード又は住民基本台帳カード
• 電子署名アプリをインストールしたスマートフォン又はパソコン＋ICカードリーダライタ

窓口申請

必要なもの

申請者	必要書類
本人又は 同世帯のご家族	申請者の本人確認書類
代理人	代理人の本人確認書類 同意書（自署以外の場合、押印が必要）
成年後見人等	後見人の本人確認書類 後見人等であることを確認できる書類（登記事項証明書など）
相続人	相続人の本人確認書類 相続関係が分かる書類（遺言書や戸籍など）

• 本人確認書類については、来庁者等の本人確認の取扱いについてをご覧ください。

申請場所

介護保険課（本館1F5番窓口）、各支所介護保険担当窓口

電話申請

必要なもの

被保険者番号が分かる書類（介護保険被保険者証や納入通知書など）

受付窓口

鹿児島市役所介護保険課保険料係

電話：099-216-1279

申請に当たっての注意点

被保険者の住民票上の住所又は設定している送付先住所へ送付します。

送付先設定の詳細については、「郵便物の送付先設定・変更申出書」をご覧ください。