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様式集(給水装置工事及び排水設備工事)
給水装置工事及び排水設備工事の申請に際して必要な様式は、以下のリンクからダウンロードしてください。
給水装置・排水設備工事申請・設計書及び図面様式
様式名 | ファイル形式 | お問い合わせ |
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給水装置工事申請・設計書(給水装置台帳) 兼受水槽以下設備工事届出書 (紙質:サイズB4・上質紙90kg・白色) |
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【申請書様式に関すること】 管理指導係:099-213-8521 【工事申請に関すること】 南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
排水設備工事申請・設計書(排水設備台帳) (紙質:サイズB4・上質紙90kg・白色) |
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【申請書様式に関すること】
管理指導係:099-213-8521 【工事申請に関すること】 南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
添付図面用紙(材料表あり) |
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南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
添付図面用紙(材料表なし) |
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南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
水道使用申込書
様式名 | ファイル形式 |
お問い合わせ |
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水道使用申込書 | 管理指導係:099-213-8521 |
受水槽撤去届
様式名 | ファイル形式 |
お問い合わせ |
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受水槽撤去届 |
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管理指導係:099-213-8521 |
管理人選定届出書
様式名 | ファイル形式 | お問い合わせ |
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給水装置(代表者・管理人)選定届出書 |
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管理指導係:099-213-8521 |
排水設備管理人選定届出書 |
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管理指導係:099-213-8521 |
開始・休止・廃止届出書
様式名 | ファイル形式 | お問い合わせ |
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給水装置(休止・廃止)排水設備(開始・休止・廃止) 届出書 |
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管理指導係:099-213-8521 |
管工事申込みに関する様式
様式名 | ファイル形式 | お問い合わせ |
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管工事(給水)申込み事前協議書 |
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南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
管工事(排水)申込み事前協議書 |
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南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
土地使用承諾書 |
南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
共同住宅の各戸検針及び各戸徴収に係る事前協議・工事申請に関する様式
様式名 | ファイル形式 | お問い合わせ |
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普通式事前協議提出書類一覧 |
南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
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共同住宅の各戸検針及び 各戸徴収に係る事前協議書(普通式) |
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南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
メーター室詳細図 |
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南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
各戸メーター設置状況一覧表(寸法表) |
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南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
メーター一覧表(普通式:新築建物) メーター一覧表(普通式:既存建物) メーター一覧表(遠隔式:新築・既存建物) |
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南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
直結増圧式給水に関する様式
様式名 | ファイル形式 | お問い合わせ |
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直結増圧式給水事前協議書 |
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南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
維持管理誓約書(直結増圧式) |
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管理指導係:099-213-8521 |
特例直結直圧式給水に関する様式
様式名 | ファイル形式 | お問い合わせ |
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特例直結直圧式給水事前協議書 |
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南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
特例直結直圧式給水に関する誓約書 |
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管理指導係:099-213-8521 |
3階直結給水に関する様式
様式名 | ファイル形式 | お問い合わせ |
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3階直結給水事前協議書 |
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南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
3階直結給水に関する誓約書 |
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南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
大規模給水協議・排水申込み事前協議に関する様式
様式名 | ファイル形式 | お問い合わせ |
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大規模給水・排水申込み事前相談・協議書 |
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南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
工事連絡に関する様式
様式名 | ファイル形式 | お問い合わせ |
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せん孔工事連絡票 |
南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
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工事連絡票 | PDF
エクセル |
南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
排除汚水量認定申請書兼確認書
様式名 | ファイル形式 | お問い合わせ |
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排除汚水量認定申請書兼確認書(様式第2号) |
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【様式に関すること】 設備調査係:099-213-8522 【当初認定に関すること】 南部審査係:099-213-8523 北部審査係:099-213-8524 |
計量装置取替届出書
様式名 | ファイル形式 | お問い合わせ |
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計量装置(水道メーター等)取替届出書 |
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設備調査係:099-213-8522 |
計量装置(電力計等)取替届出書 |
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設備調査係:099-213-8522 |
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