入札参加資格審査申請書記載事項変更届(物品購入等、業務委託等、建設工事等)

下記の中から、登録している業種（物品購入等、業務委託等、建設工事・測量及び建設コンサルタント業務等）の様式をそれぞれダウンロードして提出してください。

（複数登録している場合は、登録のある業種ごとに該当する様式をそれぞれ提出してください。）

平成29年4月から、物品購入等、業務委託等において、代表者、実印、所在地および商号（屋号）等が変更になった場合は、「誓約書」の提出が必要になりました。

令和3年4月1日より、押印省略に伴い様式を変更しました。

物品購入等 

変更届様式

記載事項変更届

• 記載事項変更届（PDF：247KB）
• 記載事項変更届（ワード：46KB）

誓約書

• 誓約書（PDF：110KB）
• 誓約書（ワード：34KB）

委任状

• 委任状（PDF：126KB）
• 委任状（ワード：30KB）

提出先

業務委託等 

変更届様式

記載事項変更届

• 記載事項変更届（PDF：247KB）
• 記載事項変更届（ワード：46KB）

誓約書

• 誓約書（PDF：110KB）
• 誓約書（ワード：34KB）

委任状

• 委任状（PDF：126KB）
• 委任状（ワード：30KB）

提出先

建設工事・測量及び建設コンサルタント業務 

変更届様式

記載事項変更届

• 記載事項変更届（PDF：409KB）
• 記載事項変更届（記入例含む）（エクセル：42KB）

（注）本社が鹿児島県外にある業者は、国土交通省等の変更届様式でも構いませんが、必要添付書類は本市所定の書類を添付する必要がありますので、必ず上記の本市変更届様式の添付書類欄を確認してください。

使用印鑑届

• 使用印鑑届（PDF：65KB）
• 使用印鑑届（ワード：19KB）

（注）委任状の様式は指定していません。必要に応じ、任意のものをご提出ください。

提出先

その他

• 住所(所在地)の地番は省略せず、正確にご記入ください。（よい例：三丁目4番5号、よくない例：3-4-5）
• 添付書類のうち、法人の代表者変更、本店所在地変更又は実印変更に伴う印鑑証明書は必ず原本（写しは不可）を添付してください。
• 代表者又は受任者変更の際は、必ずフリガナ（読み）を記載してください。
• 建設工事及び測量・建設コンサルタント業務の両名簿に登載されており、両名簿に関係する変更工事の場合、上記の変更届及び添付書類を2部（それぞれ1部）提出してください。
• 変更届の控えが必要な場合は、本変更届を2部ご用意ください（郵送の場合：84円切手を貼付し、宛先を明記した返信用封筒）。受付印を押して一部お返しします。
• 鹿児島市水道局の建設工事・設計コンサル有資格業者については、鹿児島市水道局ホームページにある入札参加資格審査申請書記載事項変更届（建設工事・設計コンサル有資格業者）を、水道局経理課契約係へ提出してください。

参考：法人の異動(所在地・商号・代表者等の変更)に伴うその他の手続き

• 許可行政庁の許可・登録等(例：建設業許可、測量業登録、建築士事務所登録等)が必要な業種については、許可行政庁への申請、届出等も遅滞なく行ってください。
• 鹿児島市に法人市民税の納税義務がある法人（鹿児島市内に事務所・事業所がある法人）で、所在地、商号、代表者、決算期等法人の内容に変更があった場合は、市民税課諸税係へ届出が必要な場合があります。詳しくは、法人市民税の概要のページをご覧ください。
• 産業廃棄物収集運搬業許可の変更届：鹿児島市廃棄物指導課（電話：099-216-1289）
• 鹿児島市水道局の指定給水装置工事事業者及び指定排水設備工事事業者の異動届：鹿児島市水道局給排水設備課（電話：099-213-8521）